頭皮屑是頭皮脫落的角質(zhì)細(xì)胞。正常情況下,角質(zhì)細(xì)胞脫落很少、很慢,不會(huì)被明顯地看到。但在某種刺激下,不成熟的角質(zhì)細(xì)胞大量產(chǎn)生、結(jié)塊脫落,形成紛紛揚(yáng)揚(yáng)的“雪花”現(xiàn)象,也就是頭皮屑。頭皮屑非常常見。有調(diào)查稱,在青春期前期,近一半的人會(huì)有頭皮屑問(wèn)題。頭皮屑一般來(lái)說(shuō)不必就醫(yī),但如果癥狀嚴(yán)重或伴隨有頭皮發(fā)紅、腫脹、發(fā)癢等情況,則有可能是脂溢性皮炎或者其它疾病,這時(shí)就需要找醫(yī)生診斷治療。
在頭皮屑形成的過(guò)程中,兩種物質(zhì)起了重要的作用:頭皮分泌的油脂,和以油脂為食的真菌。其實(shí)這兩種物質(zhì)并不是天生就有害的。正常人的頭皮細(xì)胞都會(huì)分泌油脂;真菌在每個(gè)人的皮膚表面也都存在,正常情況下是無(wú)害的。但是在一定條件下,例如青春期油脂分泌旺盛的時(shí)候,真菌就可能會(huì)在頭皮表面大量繁殖,刺激頭皮細(xì)胞分泌更多油脂;大量的油脂又為真菌進(jìn)一步擴(kuò)增提供了養(yǎng)分。最終,原本正常的頭皮角質(zhì)層細(xì)胞代謝變得不穩(wěn)定,不成熟的角質(zhì)細(xì)胞紛紛聚集、脫落,頭皮屑就產(chǎn)生了。
真菌是一種肉眼看不見的微小生物,種類很多。其中有一類叫做“馬拉色菌”(Malassezia),主要生長(zhǎng)在動(dòng)物、人體的皮膚表面。馬拉色菌的生長(zhǎng)需要油脂,因此它們大部分集中在頭皮、面部等皮脂腺分布密集的部位。雖然馬拉色菌幾乎每個(gè)人都有,但研究發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)頭皮屑癥狀的人,他們頭皮表面的馬拉色菌數(shù)量增加了1.5-2倍。第22屆世界皮膚科大會(huì)上,果殼編輯采訪了瑞士巴賽爾大學(xué)博士雷內(nèi)拉斯特(Rene Rust)。他認(rèn)為,真菌的過(guò)度生長(zhǎng)繁殖刺激了頭皮細(xì)胞,導(dǎo)致油脂大量分泌,是頭皮屑產(chǎn)生的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
研究表明,馬拉色菌在分解油脂、給自身提供養(yǎng)分的過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生一些副產(chǎn)物,其中一種副產(chǎn)物是油酸。油酸會(huì)滲透進(jìn)入頭皮角質(zhì)層下方。如果你的皮膚屬于敏感類型,油酸就會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),結(jié)果就是頭皮角質(zhì)層出現(xiàn)不規(guī)則的裂縫,進(jìn)而產(chǎn)生頭皮屑。因此,頭皮屑=過(guò)度繁殖的真菌+異常分泌的油脂->大量產(chǎn)生的角質(zhì)細(xì)胞。要治理它,就必須從根源上著手。
去屑:抑制真菌是不二法門
目前醫(yī)學(xué)上對(duì)頭皮屑的治療,主要采取的策略正是抑制真菌生長(zhǎng),讓真菌數(shù)量回到正常水平。而常用的治療手段則是使用具有抗真菌功能的洗發(fā)劑。
對(duì)于嚴(yán)重的頭皮屑或脂溢性皮炎的治療,醫(yī)院會(huì)提供專門的治療用洗發(fā)劑。目前常見的抗真菌藥物有鋅羥基吡啶硫酮(ZPT)、酮康唑、吡羅克酮乙醇胺鹽(Octopirox)等。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),這些似乎都是一些只有醫(yī)院藥房里能聽到的化學(xué)名詞;其實(shí),各大品牌的去屑洗發(fā)劑也正是添加了上述抗真菌的成分,它們與醫(yī)院出售的治療用洗發(fā)劑相比,其原理和有效成分并無(wú)二致。例如,ZPT是海飛絲等大部分品牌使用的去屑成分;酮康唑是采樂(lè)使用的去屑成分;Octopirox在歐萊雅的部分產(chǎn)品中使用。
對(duì)于大部分頭皮屑患者,只要不出現(xiàn)文章開頭提到的其它癥狀,一般沒(méi)必要去醫(yī)院,具有去屑功能的洗發(fā)劑足以應(yīng)對(duì)。而且同治療用洗發(fā)劑相比,這些去屑洗發(fā)劑在使用舒適度方面表現(xiàn)更佳。在保證療效的前提下,具有良好使用體驗(yàn)的洗發(fā)劑能幫助患者堅(jiān)持使用更久的時(shí)間。
另外,由于各種洗發(fā)劑所含藥物成分與含量都不盡相同,可能需要多試幾種才會(huì)找到對(duì)你來(lái)說(shuō)效果最好的產(chǎn)品。
洗頭:清潔最關(guān)鍵下手要輕柔
除了抗真菌這個(gè)治療方法外,保持頭發(fā)清潔、洗去多余的油脂和聚集的角質(zhì)細(xì)胞,對(duì)頭皮屑的防治也很重要。對(duì)有頭皮屑煩惱的人來(lái)說(shuō),醫(yī)生建議每天都應(yīng)該用合適的洗發(fā)劑洗頭。
除此之外,有頭皮屑問(wèn)題的頭皮有時(shí)會(huì)很癢,但不宜搔抓。因?yàn)樯ψプ鳛橐环N物理刺激,會(huì)讓頭皮分泌更多油脂,加重頭皮屑癥狀。這個(gè)道理也適用于洗頭時(shí):動(dòng)作要輕柔,減少對(duì)頭皮的刺激。有些人會(huì)抱怨“用了去屑洗發(fā)劑反而頭屑更多”的狀況。其實(shí)這種現(xiàn)象可能是由于他們的頭皮容易干燥、脫皮,而一些去屑洗發(fā)劑會(huì)加劇頭皮干燥的情況。解決方法也很簡(jiǎn)單:在使用去屑洗發(fā)劑洗發(fā)后,使用頭皮護(hù)理產(chǎn)品對(duì)頭皮進(jìn)行保濕處理,即會(huì)改善。